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Le modafinil semble agir en interagissant avec le neurotransmetteur dopamine du cerveau, en particulier dans le cortex préfrontal, augmentant ainsi la vigilance. Le modafinil agit également sur les systèmes noradrénergique et sérotoninergique. Le modafinil entre en compétition pour se lier aux récepteurs « D1 » et « D2 », dont la stimulation entraîne une augmentation de la concentration de dopamine extracellulaire. Cependant, le modafinil n'a aucun effet sur les niveaux de dopamine dans le striatum. Le modafinil augmente également l'état de veille en l'absence d'un cycle de sommeil normal via l'activation d'un "facteur favorisant l'éveil inconnu". On pense que les effets du modafinil sur l'éveil, la vigilance et la cognition sont dus à la stimulation des zones du cerveau, principalement dans le cortex cérébral, impliquées dans la libération d'acétylcholine, ainsi que de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA ), les systèmes de neurotransmetteurs de la dopamine et de la noradrénaline. Il augmente également la libération d'épinéphrine par la glande surrénale pendant l'exercice. Qu'est-ce que c'est: Le modafinil, également connu sous le nom de Provigil, est un modulateur synthétique favorisant l'éveil du neurotransmetteur adénosine. C'est un ingrédient actif de plusieurs médicaments utilisés pour traiter la somnolence dans des conditions telles que la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil (OSA). Comme tous les médicaments, le modafinil a des effets secondaires. Les effets secondaires peuvent dépendre de la dose et les personnes ayant des antécédents de problèmes cardiovasculaires, tels qu'une insuffisance cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, doivent être surveillées pour d'éventuelles complications. Les effets secondaires associés à la dose habituelle de Modafinil (200 à 400 mg) comprennent : Ampakine, produit par Sun Pharmaceuticals, est le nom générique du modafinil aux États-Unis. Les autres noms de marque incluent Provigil, Armodafinil et Leviathan. Aux États-Unis, la dose initiale recommandée pour les adultes atteints de narcolepsie est de 25 milligrammes par jour. Chez les adultes atteints de narcolepsie, la dose initiale recommandée de modafinil est de 200 milligrammes/jour. Cette dose est divisée en trois doses pour une efficacité maximale.

Le modafinil est vendu sous un certain nombre de marques, notamment Armodafinil, Armodafinil, Centro, Narafam, Nuvigil, Nuvigil Time Release, Provigil et R-Modafinil, chacune avec sa propre méthode de livraison, sa force et ses restrictions. De 2004 à 2007, une série de produits commercialisés contenant soit une combinaison de modafinil et d'armodafinil, une combinaison de modafinil avec de l'acétyl-l-tyrosine (un précurseur d'acide aminé de la noradrénaline), soit du modafinil avec la caféine, un agent favorisant l'éveil, ont été lancés. Ceux-ci comprenaient Nuvigil, Provigil, Ciprodex, Modavigil, Modalert et Modavigil SR aux États-Unis, et No-Wait au Royaume-Uni. Ciprodex et Modavigil SR ont été abandonnés en 2011. Ces produits sont commercialisés sous différentes marques dans divers pays du monde. Le modafinil est commercialisé dans une variété de dosages, tels que 200, 400 et 600 mg. Les noms de marque et les dosages des médicaments étudiés à l'Université de Manchester, dont certains semblaient également être commercialisés au Royaume-Uni, étaient Provigil 200, 400 et 600 mg ; Modafinil 200, 400 et 600 mg ; et Nuvigil 200 mg, 400 mg et 600 mg. Des recherches à l'Université de Manchester (Prof. Sukhbinder Kumar) ont révélé que le Modafinil 400 mg est le plus efficace pour améliorer les performances cognitives. Des études sur le modafinil ont montré qu'il peut être utile dans quelques conditions spécifiques. Les inhibiteurs de la recapture de la dopamine (DRI) sont souvent utilisés pour traiter la somnolence due à la narcolepsie. Les DRI sont actifs à la fois sur les récepteurs de la dopamine D2 et de la sérotonine 5-HT1A. Le modafinil s'est avéré supérieur aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) dans le traitement de la dépression majeure, mais le mécanisme reste inconnu. Il existe peu d'informations sur le métabolisme du modafinil. Chez les rongeurs, il est métabolisé dans le foie en un modafinil S-oxyde, un modafinil glucuronide et un modafinil sulfate. Le modafinil est un puissant stimulant du système nerveux central qui semble fonctionner en stimulant les récepteurs de la dopamine. Dans le cerveau, la dopamine est un neurotransmetteur important pour initier et maintenir le sommeil. Dans l'hypothalamus, la dopamine est impliquée dans le contrôle des cycles veille-sommeil. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central du tartrate de modafinil. Il est produit par la société pharmaceutique Sun Pharmaceuticals et vendu entre autres sous la marque Provigil. Le modafinil agit comme un stimulateur du système nerveux adrénergique, augmentant les niveaux de dopamine et de noradrénaline dans le cerveau. Le modafinil agit comme un inhibiteur de la recapture de la dopamine, un processus qui élimine la dopamine de la fente synaptique et dans le neurone présynaptique pour être réutilisé. Il s'agit d'un effet partagé avec d'autres inhibiteurs du transporteur de la dopamine tels que l'amphétamine, le méthylphénidate (Ritalin), la cocaïne et le bupropion (Wellbutrin).

Le modafinil peut provoquer des effets indésirables que vous devez signaler à votre médecin. Contactez votre médecin ou consultez immédiatement un médecin si vous développez une éruption cutanée, des démangeaisons ou un gonflement du visage, de la bouche ou de la gorge, des difficultés respiratoires, une dépression, des hallucinations, des mouvements involontaires, des maux de tête, un manque de coordination ou un ralentissement de l'élocution, une hypertension artérielle, une somnolence sévère. , ou des vomissements. Dans les années 1970, le Modafinil a été synthétisé et breveté par des chercheurs de l'Université de Californie du Sud comme traitement possible de la narcolepsie. Contrairement à la plupart des autres stimulants, il se lie aux sites stimulants du récepteur de la dopamine dans le cerveau qui sont impliqués dans la promotion de l'éveil. Il a été démontré que le modafinil a un impact positif sur la mémoire et la fonction cognitive chez les personnes en bonne santé et les personnes atteintes de schizophrénie. Les sujets prenant 600 mg par jour ont obtenu de meilleurs résultats à divers tests de mémoire et de fonction cognitive que ceux prenant 300 mg par jour. Les effets n'ont pas été observés chez ceux qui prenaient 400 mg par jour. De même, ceux prenant 300 mg par jour ont obtenu de meilleurs résultats que ceux prenant 150 mg par jour. Ceux qui prenaient 300 mg par jour ont également obtenu de meilleurs résultats que ceux qui prenaient 100 mg par jour. La différence a été observée sur le test de substitution de symboles de chiffres et les parties de recherche et de codage de symboles du test de rappel différé. Il n'y avait pas de différences significatives de performance entre les sujets qui n'ont pris aucun médicament ou placebo sur les trois tests.

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