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Le modafinil est approuvé pour traiter les troubles du travail posté et/ou la somnolence excessive associée à la narcolepsie chez les personnes de 12 ans et plus. Il est également approuvé pour traiter les troubles du sommeil liés au travail posté et la somnolence excessive associée à la narcolepsie. La dose initiale recommandée par le fabricant est de 100 mg et il est recommandé d'augmenter progressivement la dose tous les 2 à 3 jours par paliers de 10 mg jusqu'à une dose maximale de 200 mg. ・Effets durables : certains énantiomères, tels que le d-modafinil, ont un effet plus durable que d'autres, allant de 15 à 36 heures. Bien qu'il y ait eu des cas de personnes utilisant un ou plusieurs des autres énantiomères pendant plus longtemps que cela, l'énantiomère principal est le R-modafinil, et sa demi-vie de 11 heures est la plus longue. Par conséquent, la dose devrait être considérablement augmentée pour obtenir le même effet prolongé. Le modafinil est approuvé pour le traitement de la somnolence excessive associée à la narcolepsie, à l'apnée obstructive du sommeil et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Il ne semble pas être aussi efficace pour le traitement de la somnolence diurne associée à la dépression, au trouble bipolaire, aux accidents vasculaires cérébraux, à la maladie d'Alzheimer, à la maladie de Parkinson et au trouble de stress post-traumatique (TSPT). C'est un médicament d'ordonnance et non utilisé comme supplément sans ordonnance. La structure du modafinil est similaire à celle des neurotransmetteurs dopamine et sérotonine. Le modafinil agit sur certains récepteurs de la dopamine dans le cerveau, imitant l'effet de la modulation des niveaux du neurotransmetteur, et peut même être administré sous forme de spray nasal ou de décongestionnant nasal. Lorsqu'il est administré sous forme de vaporisateur nasal ou de décongestionnant nasal, il est associé à d'importants effets secondaires liés à la dopamine tels que maux de tête, nausées, étourdissements, insomnie et hypersalivation. Il est considéré comme l'un des médicaments les plus sûrs connus pour le traitement de la narcolepsie.

Le modafinil est commercialisé comme traitement des troubles du sommeil, des études suggérant qu'il améliore l'éveil et augmente la productivité et la créativité au travail. Les avantages du modafinil peuvent inclure les éléments suivants : Le modafinil peut être utilisé en toute sécurité lors de la prise d'antidépresseurs, d'antipsychotiques et de benzodiazépines. L'utilisation de ces médicaments avec Modafinil peut entraîner des événements graves. Il est également potentiellement problématique lorsqu'il est utilisé avec des médicaments IMAO. Le modafinil ne doit pas être utilisé avec des AINS ou de l'aspirine en raison des risques de saignement, et doit être arrêté une semaine avant la chirurgie en raison de son potentiel hémorragique. Cela comprend l'utilisation pour le traitement de l'insomnie. Il faut aussi l'arrêter un mois avant l'arrêt d'un anticoagulant pour cardioversion. Le modafinil a été étudié pour une variété de conditions et aurait plusieurs avantages pour la santé, notamment des améliorations de la santé mentale, une attention accrue et une diminution du risque de décès. La posologie de modafinil doit être prise selon les directives de votre médecin. La dose initiale de modafinil est de 50 mg. Elle peut être portée à 100 mg. Le modafinil peut être pris avec ou sans nourriture. Il n'y a pas d'accumulation connue du médicament s'il est pris régulièrement pendant six jours de suite et le niveau du médicament dans le corps reste assez constant même s'il est pris plus fréquemment. Le modafinil est commercialisé comme une nouvelle génération de psychostimulants sûrs. C'est un médicament d'ordonnance qui est le plus souvent utilisé pour le traitement des troubles du sommeil, tels que la narcolepsie et l'apnée du sommeil. En tant que médicament sur ordonnance, le modafinil est une exception pour les utilisateurs récréatifs, et c'est le seul stimulant autorisé à cette fin. Il est en outre indiqué que les personnes qui cherchent à améliorer leur capacité à se concentrer, à apprendre ou à performer dans certaines situations peuvent être considérées pour son utilisation. Le modafinil est relativement bon marché, mais il n'est pas couvert par une assurance. Son prix est en moyenne de 20 à 40 dollars pour un approvisionnement d'un mois.

Le modafinil est recommandé aux personnes ayant des difficultés à rester éveillées, notamment en milieu de journée, à cause de la somnolence ou de la fatigue. Il a été constaté qu'il améliore les performances pendant au moins un jour après une seule dose. Le modafinil est un dérivé synthétique non amphétamine de l'amphétamine. Il est surtout connu pour son utilisation hors AMM comme activateur cognitif. Il est utilisé à cette fin principalement en raison de sa capacité à la fois d'augmenter l'éveil et de diminuer la somnolence. Modafinil est vendu sous le nom de marque Provigil. On ne sait pas si le modafinil agit directement sur le transporteur de la dopamine, qui est situé présynaptiquement sur les terminaisons nerveuses de la dopamine et joue un rôle clé dans l'inactivation synaptique et la clairance de la dopamine libérée pendant l'éveil. L'efficacité du modafinil ne dépend pas de la dopamine et peut être médiée par différentes voies biochimiques. Le modafinil est un stimulant du SNC, ce qui signifie qu'il a un effet sur le cerveau et le système nerveux en stimulant ou en imitant l'action de l'acétylcholine. Il a pour fonction de moduler l'activité corticale du cerveau, d'activer l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) et de favoriser la libération de noradrénaline et de dopamine. Pour obtenir une prescription de modafinil, un diagnostic de trouble du sommeil doit être établi et une étude du sommeil requise. Alors que l'utilisation hors AMM du modafinil a été testée sur des milliers de personnes, un consensus scientifique n'a pas encore été atteint concernant son efficacité. Certaines études ont trouvé des améliorations statistiquement significatives de l'humeur et de la cognition, tandis que d'autres ne l'ont pas fait. Une revue Cochrane de 2003 a trouvé un avantage de l'utilisation du modafinil pour améliorer la somnolence chez les personnes souffrant de troubles du travail posté, mais a souligné que le patient moyen l'utilisait pour la mauvaise condition. Le modafinil a également été utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive causée par l'apnée obstructive du sommeil. Il n'y a aucune preuve qu'il améliore la fonction neurocognitive. La lévodopa, similaire au modafinil, est également utilisée pour la maladie de Parkinson. Certaines personnes atteintes de la maladie de Parkinson l'ont trouvé efficace. Le modafinil est généralement sans danger avec des effets secondaires généralement bénins. La somnolence est un effet secondaire fréquent et signalé chez environ 50 % des personnes qui en prennent.

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