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Le modafinil active à la fois les systèmes nerveux sympathique et parasympathique. Le modafinil augmente la concentration et la mémoire et augmente la vigilance et l'humeur. Il existe des preuves d'activité cérébrale dans les régions du cerveau associées à la mémoire, à l'attention et à l'inhibition de la réponse. Le modafinil peut augmenter l'éveil, stimuler la vigilance, réduire la fatigue et augmenter les niveaux d'énergie. Certaines études suggèrent une amélioration des performances cognitives. Le modafinil améliore le temps de réaction, ainsi que la capacité de concentrer l'attention et la capacité de résolution de problèmes. Le modafinil peut souvent être utilisé pour aider les gens à surmonter le décalage horaire. Le modafinil est utilisé pour traiter la narcolepsie et la somnolence due aux troubles du sommeil liés au travail posté. Il est également utilisé pour traiter la somnolence excessive chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) et pour traiter la somnolence excessive chez les personnes souffrant d'hypersomnie idiopathique. Le modafinil est également parfois prescrit comme activateur cognitif hors AMM. Il est commercialisé sous les noms de marque Provigil, Armodafinil, Nuvigil et Nuvex. Dans une étude de 132 volontaires sains assignés à l'une des trois doses de modafinil (100, 200 ou 400 mg), des améliorations significatives de l'éveil n'ont été trouvées que dans le groupe de 400 mg. Cependant, la dose de 100 mg a amélioré non seulement la vigilance mais aussi la vitesse psychomotrice. Les participants qui ont pris du modafinil ont signalé un bien-être amélioré, les utilisateurs aux deux doses déclarant que cela leur a permis de se sentir plus énergiques et de surmonter les défis. Cependant, la perception de ce sentiment peut être affectée par les attentes des participants, y compris l'attente d'une amélioration des performances, les anciens utilisateurs de modafinil signalant des effets plus légers sur le bien-être subjectif.

L'utilisation de Modafinil doit être déterminée par le médecin car il n'est pas destiné à tous les patients. De ce point de vue, il peut être pris pendant une longue période de temps, ainsi qu'avec l'intention de se reposer. La posologie du médicament dépend de l'âge et de l'état du patient. En utilisant ces informations, le médecin est en mesure de déterminer la dose pour chaque personne. Les posologies appropriées doivent être consignées dans le dossier du patient. Il existe peu de recherches sur l'efficacité du modafinil pour améliorer les performances mentales chez les personnes en bonne santé, mais il existe plusieurs rapports de cas de modafinil améliorant les performances mentales chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. Il est généralement utile comme traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie, de la somnolence liée au travail posté et d'autres troubles du sommeil. Il peut également avoir une utilisation potentielle en tant qu'agent d'amélioration cognitive, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Le modafinil est un médicament stimulant non amphétamine. C'est le nom commercial d'Armodafinil. Armodafinil est un médicament d'ordonnance disponible pour les personnes qui doivent travailler par quarts ou rester éveillées. Bien qu'il ait été dit qu'il fonctionne comme un activateur cognitif, la recherche sur son efficacité et sa sécurité pour cette utilisation n'est pas concluante. Le modafinil est disponible sous forme de comprimés de 100 mg, 200 mg et 300 mg. La dose de modafinil variera d'une personne à l'autre en fonction du médicament utilisé, de la force et du type de modafinil utilisé. Aux États-Unis, le modafinil est prescrit quotidiennement et la dose standard est de 200 à 400 mg. Au Royaume-Uni, il est généralement pris trois fois par jour : 100 mg le matin, 100 mg l'après-midi et 100 mg au coucher. La dose est titrée en fonction de la façon dont l'individu répond au médicament et de sa tolérance. De plus, au Royaume-Uni, il est souvent pris jusqu'à 6 fois par jour si nécessaire.

On ne sait pas combien de temps durent les effets du Modafinil après sa disparition. A court terme, ses propriétés stimulantes durent environ 3 à 4 heures. Ses effets sur le SNC peuvent devenir moins prononcés avec une utilisation répétée et peuvent complètement cesser après deux semaines. Certaines de ses actions peuvent être plus permanentes. C'est un psychostimulant qui améliore l'éveil. Une gamme d'autres effets sur le système nerveux sont possibles. Les personnes qui prennent du modafinil rapportent souvent une concentration accrue, une humeur améliorée, une énergie accrue et un sentiment de bien-être. Le modafinil peut affecter les sentiments de dépression et peut provoquer de l'anxiété chez certaines personnes. Il a été observé qu'il améliore la mémoire de travail, qu'il réduit le temps nécessaire pour effectuer des tests cognitifs simples et qu'il est associé à de meilleures performances dans les tâches simples et les tâches complexes. Il semble également améliorer la durée d'attention et peut augmenter l'attention, à court terme et soutenue. On pense que l'effet du modafinil sur l'humeur est dû à son action sur la monoamine oxydase, qui est responsable de la dégradation de la dopamine. Cet agent peut augmenter les niveaux de dopamine et inhiber la recapture de la dopamine. Son mécanisme d'action dans la voie favorisant l'éveil peut également entraîner une augmentation d'autres monoamines. De nombreux effets indésirables peuvent survenir, y compris une poussée temporaire d'affections sous-jacentes (par exemple, maladies auto-immunes, diabète), bien qu'un traitement à long terme soit rarement nécessaire. Les effets secondaires courants comprennent les maux de tête, les nausées, la sédation, la vision floue et la somnolence. Bien que des réactions cutanées allergiques soient connues chez un faible pourcentage de personnes prenant du modafinil, l'arrêt du traitement doit être envisagé en cas d'éruption cutanée ou de réactions dermatologiques similaires. Le principal ingrédient actif du modafinil est le modafinil, et est l'énantiomère R d'un mélange racémique de S-desméthyl modafinil. Le modafinil est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine (IRS) et un inhibiteur de la recapture de la noradrénaline (NRI).

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